UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
FACULTAD:
CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL:
Obstetricia
CICLO:
I
CURSO:
Métodos y técnicas universitarias
TEMA:
Monografía “El embarazo Adolescente”
PROFESOR:
Alex Hernández Torres
ALUMNA:
Zully Marilyn Chomba Acuña
AÑO:
2012
I. EPIGRAFE
"Los hombres más capaces de pensar sobre el amor son los que menos lo han vivido; y los que lo han vivido suelen ser incapaces de meditar sobre él."
II. DEDICATORIA
Dedico este trabajo a mi esposo Francisco y a mi hija Mariana que son mi razón de ser, a mi mami Anita que está en el cielo que me ilumina y a la quien siempre amaré.
III. AGRADESCIMIENTO
Agradezco a mi profesor Alex M. Hernández Torres por haberme incentivado a la realización de este trabajo ya que con sus ánimos y aliento esto se ha hecho posible.
IV. INTRODUCCION
El embarazo en adolescentes es un hecho que observamos con más frecuencia en los últimos años y, lo que es más grave; se produce en edades cada vez menores.
La constante preocupación de los países en vías de desarrollo lo constituye, sin duda alguna, la alta incidencia de mortalidad materna fetal. Nosotros no escapamos a esta realidad, pues continuamos con una tasa alta de mortalidad materna y perinatal. Se señala muchos factores causales, dentro de ellos estaría el embarazo en adolescentes, grupo etáreo de riesgo obstétrico alto. Reconociendo al embarazo en adolescentes como una situación condicionante de riesgo obstétrico y perinatal alto, y que por lo tanto se convierte en un problema de salud pública importante, por el costo biológico y psicosocial que implica, y siendo un tema de actualidad y poco estudiado en nuestro medio, se realiza el presente estudio, teniendo en cuenta además la creciente incidencia de embarazo en adolescentes, no sólo en nuestro país, sino en todo el mundo. Es necesario identificar el riesgo reproductivo y las complicaciones asociadas, para contribuir de alguna manera a mejorar la salud materna y perinatal de nuestra población.
Este trabajo de investigación trata principalmente sobre el embarazo en la adolescencia, sus causas y consecuencias, síntomas de un embarazo, como prevenir embarazos en adolescentes.
Cabe mencionar que éste tipo de problema social no es reciente, es decir, desde años pasados existe y lo peor es que se han realizado muchas investigaciones, pero ninguna a podido resolver el problema y que últimamente se ha expandido considerablemente en nuestro país.
El objetivo de mi investigación NO es resolver el problema, sino intentar darle una explicación lógica y proponer medidas para disminuir el problema.
Actualmente, uno de los principales problemas que afectan a los jóvenes que comienzan su actividad sexual es el embarazo no planificado o no deseado.
V. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El embarazo y la maternidad de adolescentes son hechos más frecuentes que lo que la sociedad quisiera aceptar; son experiencias difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí.
Las cifras de embarazos en la adolescencia no son exactas, ya que se establecen principalmente de los registros de hospitales y centros de salud que excluyen a quienes no solicitan sus servicios; sin embargo se han realizado aproximaciones. Así, por ejemplo, Klein (1980) menciona que cada año más de un millón de adolescentes en el mundo se embaraza; 30,000 son menores de 15 años y en su mayoría son embarazos no planeados (1). La Organización Panamericana de la Salud, OPS (1988) reporta que según la Encuesta Nacional Demográfica en México, 12.1% de nacimientos en 1982 fueron de madres entre 15 y 19 años y que en 1985, 33.5% de la población femenina entre 15 y 24 años de edad, falleció por complicaciones de embarazo, parto y puerperio. (2)
En el 2001 el 14.9 % de los nacimientos registrados en Jalisco fueron realizados por mujeres menores de 20 años de edad, y de estas, solo el 17,1% son económicamente activas. (3)
Es difícil determinar con exactitud las razones de la preñez de las adolescentes. Las causas son múltiples y se relacionan entre sí.
Una de las principales podría ser que la madre encabeza la mayoría de las familias de bajos ingresos, asume el rol de administradora del hogar y se convierte en la proveedora principal de los alimentos, por tanto, desatiende aspectos significativos de su casa y a menudo no tiene en quien delegar esas responsabilidades. Las consecuencias son múltiples: en primer lugar, los jóvenes carecen de modelos morales de referencia para guiar sus conductas; muchos de los roles adultos se transfieren tempranamente a las jóvenes. Y si a esto añadimos que la adolescente encinta suele exhibir una especie de competencia e identificación con la madre; por tanto, es frecuente que tenga su primer hijo aproximadamente a la misma edad en que lo hizo la mamá. (4)
Los embarazos en adolescentes, en la mayor parte del mundo, son el resultado directo de la condición inferior de la mujer cuyo papel en la sociedad está devaluado. Sabemos que es característica de todas las sociedades que la mujer tenga menos acceso o ejerza menos control de los recursos de valor que el hombre; por ejemplo, en los países en vías de desarrollo, generalmente a ellas se les niega la educación y las habilidades para competir. Así, la maternidad se presenta como el único modo de alcanzar un lugar en la sociedad. (5)
Por tanto, muchas adolescentes de comunidades pobres y reprimidas, que poseen pocas oportunidades para educarse y mejorar económicamente, con frecuencia ven la maternidad como una forma de aumentar su propio valor y poseer algo.
Se ha comprobado que conforme aumenta el nivel económico son mayores las opciones. Las principales son el aborto, la adopción, tener soltera al hijo o casarse. La decisión que ella tome depende del apoyo de su pareja, su familia y la sociedad. En caso de optar por tener al hijo, se presentan varias consecuencias, dependiendo de si la chica va a ser madre soltera o va a casarse.
Si la mujer se casa, en muchos casos la pareja adolescente no puede establecer un hogar independiente por penurias económicas, y si la joven permanece soltera, continúa el embarazo con grandes carencias y dificultades, el grado de esto depende de si encuentra el apoyo de su familia, generalmente se vive un ambiente familiar y social de rechazo por no estar casada, y se crea una mayor dependencia económica y afectiva, en donde el apoyo familiar se condiciona a la aceptación de circunstancias que obstaculizan su desarrollo personal e incrementan las razones por las que se embarazó, y con ello la posibilidad de repetirlo. (6)
Como ya se comentó, una madre adolescente es causa posible del embarazo de su futura hija adolescente, ya que existe la reincidencia generacional de embarazos adolescentes.
VI. FORMULACION DE LA HIPOTESIS
Si logro informar a los peruanos sobre el Embarazo en Adolescentes, sus causas, sus consecuencias, entonces evitare muchos embarazos no deseados; además, a menor edad de la jovencita, mayor riesgo en su salud propia y en la de su bebe.
VII. OBJETIVOS:
ü Informar a todos los Peruanos acerca del Embarazo en Adolescentes ya que es una problemática de nunca acabar
ü Lograr concientizar a la población sobre el Embarazo para que analicen, planifiquen y tomen mejores decisiones.
ü Tratar de que el Estado Peruano cree mejores estrategias para contrarrestar este problema.
ü Evitar muertes de Adolescentes debido al embarazo no deseado.
ü Informar a las Adolescentes sobre la dura labor de ser madres y más aún con esa edad.
ü Hacer ver todo lo que deben sacrificar o lograr superar para que no trunquen sus futuros las adolescentes.
VIII. JUSTIFICACION
Realizo esta monografía con el único fin de concientizar a las adolescentes sobre lo sacrificante y a veces lo difícil que es ser madre adolescente, yo tengo 18 años y a pesar que todo me va bien gracias a Dios veo como otras personas sufren, ya sea por rechazo social, falta económica, o problemas en los estudios, familia y sobre todo psicológicamente; afectando en cierto modo a la sociedad, y me apena saber que el estado no pone énfasis en este tema para poder evitarlo o contrarrestarlo, por eso es mi interés sobre este tema.
IX. LIMITACIONES
· Un limitante muy importante es el tiempo tan corto para esta monografía.
· La falta de información actual sobre el tema.
X. ANTECEDENTES
INTRODUCCIÓN
La adolescencia es una época de cambio en todos los órdenes, social, psicológico, sexual, físico y esto va a originar que sea un campo abonado para toda clase de problemas. Aunque se considera una etapa de la vida llena de salud, durante este periodo existe una morbilidad excesiva1. El adolescente, a pesar de calificar su salud como buena o muy buena, convive con importantes factores de riesgo, los cuales no conoce en gran medida; mantiene actitudes no saludables respecto a éstos y a la vez los convierte en habituales conductas de riesgo2.
El adelanto de la edad de la menarquia y el comienzo más precoz de las relaciones sexuales, entre otros, podría explicar algunas de las razones por las que la sexualidad del adolescente puede resultar más problemática3. Entre las consecuencias de que haya una elevada proporción de adolescentes sexualmente activos, se encuentra la aparición de un problema de salud pública: el embarazo4. Las madres que son adolescentes, al ser una población todavía en periodo de formación (física, emocional y sociocultural) deben dar un paso forzado hacia la madurez. Además, la maternidad no deseada en la adolescencia es un problema de salud personal, familiar y social, con consecuencias a largo plazo para la adolescente y la familia.
La OMS define la adolescencia como la etapa de la vida comprendida entre los diez y los diecinueve años, y aconseja que los hijos se tengan entre los veinte y treinta y cinco años, ya que este intervalo de edad supone menos riesgo para la salud de la madre y del hijo.
El embarazo en la adolescencia constituye un importante problema de salud, no tanto por la mortalidad que origina o por su incidencia (que no son elevadas) sino por la magnitud de la morbilidad que les acompaña. Sus principales consecuencias son abortos, matrimonios forzados, maternidad no deseada, adopciones etc. Sea cual sea la opción escogida tendrá una significativa repercusión en su futuro, tanto a nivel socioeconómico como afectivo.
La finalidad de este trabajo es conocer diversos aspectos del embarazo en las adolescentes ya que está reconocida por la OMS como población de riesgo. Para ello, los objetivos operacionales son los siguientes: conocer el perfil socioeconómico de las madres adolescentes y evaluar el grado de control de la gestación, su evolución y tipo de parto.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se ha realizado un estudio descriptivo, de tipo retrospectivo de las gestantes adolescentes atendidas en el Servicio de Partos del Hospital Virgen del Camino, que finalizaron su embarazo entre los años 1996 y 1997.
Población de estudio: madres adolescentes (de 14 hasta los 19 años) que finalizaron su embarazo entre 1os años 1996 y 1997, (n = 95) en dicho hospital.
Tiempo de estudio: desde el 1 de enero de 1996 al 31 de diciembre de 1997.
Ámbito de estudio: Área de Salud que comprende la zona de Pamplona y su comarca y la zona Norte (Roncal, Baztán, Echarri Aranaz y Aoiz). Dos zonas diferenciadas geográfica y socialmente, englobando tanto población urbana como rural.
Fuentes y recogida de datos: se ha realizado a través de las Historias obstétricas y Libros de Registro de Partos, que se recogieron en fichas, previamente elaboradas, que incluían las variables necesarias relacionadas con el objetivo del estudio.
Variables: edad, situación académico-laboral, lugar de origen, residencia, hábitat, pareja, etnia/cultura, control de embarazo y tipo de parto.
RESULTADOS
Se han registrado durante el periodo de estudio 6.664 partos, de los cuales 95 correspondieron a madres adolescentes (14,25 o/oo).
Las edades oscilaron entre 14 y 19 años (edad media: 17,8 años), siendo el grupo etario más numeroso el correspondiente a los 18 años, como se puede observar en la figura 1. Es necesario destacar que el 22,1% de estas adolescentes han tenido gestaciones anteriores (abortos y partos).
Figura 1. Distribución por edades de madres adolescentes.
La mayoría han abandonado los estudios; sólo el 4,2% continúa su preparación académica, mientras que el 12,6 % trabaja y el 82,4 % restante está en paro o no se registra su ocupación en la historia obstétrica.
El 91,5 % son españolas; todas son navarras excepto una que procede de otra comunidad autónoma y el 8,5 % extranjeras (Portugal, Marruecos, Latinoamérica y Países del Este). De ellas, el 60 % vive en medio urbano (Pamplona 25,2 % y cinturón urbano 34,8 %) y el 40% en medio rural. El 70,6 % pertenecen a la cultura paya y el 29,4 % a la cultura gitana.
Figura 2. Situación académico-laboral.
El 97,8 % tiene pareja registrada en la historia obstétrica (indica el reconocimiento paterno). La edad de la pareja de la madre adolescente está entre los 17 y 50 años (edad media 20,8).
La situación académico-laboral se refleja en la figura 2.
El 89% han controlado el embarazo frente al 11% que ha acudido a la maternidad en el momento del parto. En el 64,4% de los casos la primera visita ginecológica fue antes de las 22 semanas de gestación. En el 24,6% restante, aunque ha habido control de embarazo, no se especifican las semanas. En el 80% la duración de la gestación osciló entre las 37-42 semanas; en el 12,6% de los casos, las gestaciones fueron antes de la semana 37 y en el 3,2% sobrepasaron las 42 semanas. Se desconoce la edad gestacional del 4,2% de las gestantes.
La mayoría de embarazos han sido bien tolerados. No se ha localizado demasiada patología, salvo un caso de eclampsia y otro de hiperemesis. En el tipo de parto, predominan los eutócicos (64,2%) frente a los distócicos (16,8% partos instrumentales y 19% cesáreas).
Madre adolescente:
- trabaja: 12,6%
- estudia: 4,2% - Paro o no registra: 84,2%
Pareja:
- trabaja: 59,1%
- estudia: 1% - Paro o no registra: 39,7%
DISCUSIÓN
Se han diferenciado dos grupos, en función de la variable etnia/cultura (paya/gitana) por considerar que determina la elección de un embarazo. Quizás no se pueda considerar como dato significativo, porque no se han revisado los 6.664 partos atendidos en este periodo de estudio, pero sí puede ser un dato de atención, por estar generalizada la idea de que la mayoría de partos en adolescentes corresponden a población gitana. Entre las dos culturas, los comportamientos y las actitudes ante el embarazo y la maternidad se diferencian mucho, siendo una característica de la población gitana la permisividad e incluso la inducción a la maternidad en una edad temprana, en cambio, la cultura paya se caracteriza, en la actualidad, por su tendencia a retrasar la edad de la maternidad y a elevar el tiempo de escolarización obligatoria.
En la población estudiada las adolescentes sin actividad académica/laboral constituyen el grupo de mayor riesgo. Además, en el caso de ser estudiante, generalmente la adolescente embarazada abandona sus estudios, y raras veces los reanuda con posterioridad, lo que supone una menor instrucción además de dificultar su posible inserción en el mundo laboral5.
Al analizar el resultado obstétrico no se ha encontrado resultado adverso, al igual que otras investigaciones realizadas, en las que a pesar de llegar a esta conclusión se propone evaluar las condiciones socio-económicas y el grado de control de la gestación para llegar a conclusiones más precisas6. Estas variables, precisamente, se han analizado en este estudio, llegando a la conclusión de que la mayoría de las adolescentes (89 %) han controlado el embarazo, diferenciándose de los resultados obtenidos en anteriores estudios7.
También resulta llamativo el alto porcentaje de madres adolescentes que tienen pareja registrada, en contraposición con otras investigaciones en las que se observa que la ausencia de pareja estable es muy frecuente, entre un 25-40%, según diversos estudios españoles consultados8.
El binomio urbano-rural parece ser determinante, ya que es más frecuente la maternidad en el medio urbano y está asociada a zonas de nivel socioeconómico medio-bajo. El medio urbano y las zonas deprimidas, como factores desencadenantes de la maternidad prematura, están recientemente ligados a otro factor socio-económico: la emigración, que en el presente estudio se considera significativa a pesar de corresponder tan solo al 8,5% de la población estudiada. La significación viene dada por la influencia que la emigración tiene en nuestra comunidad y en el impacto que puede ocasionar en el paisaje urbano. Los países de origen son los siguientes: Portugal, Marruecos, Latinoamérica y Países del Este, países ya clásicos en estos últimos decenios, con la variante actual de la Europa Oriental.
En algunos casos sus parejas son hombres maduros, por ello no debe pasarse por alto el grupo etario de hombres entre 25 y 50 años, que asciende al 15%, diferencia notable al tratarse de parejas de adolescentes.
El Comité de expertos en Salud Materno Infantil de la OMS indica que la mortalidad neonatal se reduce en proporción directa a la precocidad de la primera visita de control de embarazo, a un número suficiente de controles durante el embarazo y al hecho de recibir durante el parto atención hospitalaria adecuada9. Apoyamos con este estudio esta afirmación ya que la mayoría de la población estudiada ha tenido partos espontáneos, con un bajo índice de prematuridad y bajo peso, incluso nos atrevemos a afirmar que se está detectando un cambio en la actitud de la adolescente embarazada: se oculta menos el embarazo y se sigue control obstétrico.
La intervención de enfermería en su educación para la salud sería aconsejable tanto en el aspecto preventivo (evitar embarazos no deseados y riesgo de enfermedades de transmisión sexual) como en el desarrollo de un plan de cuidados, para la madre y el recién nacido, en el caso de embarazo.
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Cada año un gran número de adolescentes quedan embarazadas. Muchos padres y educadores intentan ayudar y se preguntan qué pueden hacer para ayudar a sus hijos a vivir esta etapa de la vida y prevenir este tipo de situaciones. No podemos olvidar que los adolescentes muchas veces están confundidos y necesitan de alguien que les dirija y oriente, que les ayude y enseñe a tomar decisiones.
1. ¿En qué situaciones es más frecuente?
Al contrario de lo que pudiera pensarse muchas adolescentes quedan embarazadas voluntariamente. Esto ocurre con más frecuencia en familias de clases marginales, donde la violencia, la droga y la pobreza forman parte de sus vidas.
No obstante, la mayoría de las adolescentes que quedan embarazadas no lo desean y la decisión de tener ese hijo conlleva una gran responsabilidad para la que normalmente no están preparadas.
En este caso es fundamental el respaldo emocional que pueda obtener de su familia, pareja y amigos aunque lo más frecuente es que se encuentren con el rechazo de la familia, la ausencia de su pareja, que no desea saber nada del tema, y con el aislamiento de sus amigos.
No obstante, la mayoría de las adolescentes que quedan embarazadas no lo desean y la decisión de tener ese hijo conlleva una gran responsabilidad para la que normalmente no están preparadas.
En este caso es fundamental el respaldo emocional que pueda obtener de su familia, pareja y amigos aunque lo más frecuente es que se encuentren con el rechazo de la familia, la ausencia de su pareja, que no desea saber nada del tema, y con el aislamiento de sus amigos.
Rasgos comunes
-La mayoría de las madres adolescentes son de escasos recursos. Suelen ser fumadoras, toman alcohol o drogas.
- Suelen ser muy vulnerables, tienen bajo autocontrol y poca confianza en sí mismas.
- En general poseen escasa y distorsionada información sobre los métodos anticonceptivos, información que con frecuencia obtienen de sus amigos que están tan desinformados como ellas.
- Adelanto de la edad de la primera regla, que coincide con el inicio precoz de las relaciones.
- Aunque existe más información y medios para evitarlo rechazan el uso de anticonceptivos, consideran el sexo romántico y apasionado, son relaciones de riesgo, no planificadas.
- Suelen ser muy vulnerables, tienen bajo autocontrol y poca confianza en sí mismas.
- En general poseen escasa y distorsionada información sobre los métodos anticonceptivos, información que con frecuencia obtienen de sus amigos que están tan desinformados como ellas.
- Adelanto de la edad de la primera regla, que coincide con el inicio precoz de las relaciones.
- Aunque existe más información y medios para evitarlo rechazan el uso de anticonceptivos, consideran el sexo romántico y apasionado, son relaciones de riesgo, no planificadas.
- La primera reacción es la negación. Se niegan a admitir el problema. La mayoría no desea tener el bebé y la nueva situación se convierte en un problema difícil de aceptar. Cualquier cosa que decidan hacer sobre su embarazo tiene sentimientos conflictivos.
- Normalmente hay un rechazo total hacia el bebé. No quieren tenerlo. Son muy frecuentes los sentimientos de culpabilidad, pérdida de autoestima, anorexia, tristeza y depresión.
- La dificultad de contárselo a la familia. Puede ocurrir que sea un embarazo buscado, es el caso de niñas que desean salir del entorno familiar, o que desean tener el bebé para tener a alguien a quien querer, en tal caso el único problema consciente al que se enfrentan es el de comunicárselo a sus familias.
- Sienten miedo e inseguridad ante la nueva situación, entran en otra etapa de su vida, saltando por la adolescencia se adentran en el mundo de los adultos para el cual aún no están preparadas, tienen que afrontar el problema con responsabilidad y surge el miedo. ¿Sabré hacerlo?
- Miedo al rechazo social, se sienten juzgadas y criticadas.
- Normalmente hay un rechazo total hacia el bebé. No quieren tenerlo. Son muy frecuentes los sentimientos de culpabilidad, pérdida de autoestima, anorexia, tristeza y depresión.
- La dificultad de contárselo a la familia. Puede ocurrir que sea un embarazo buscado, es el caso de niñas que desean salir del entorno familiar, o que desean tener el bebé para tener a alguien a quien querer, en tal caso el único problema consciente al que se enfrentan es el de comunicárselo a sus familias.
- Sienten miedo e inseguridad ante la nueva situación, entran en otra etapa de su vida, saltando por la adolescencia se adentran en el mundo de los adultos para el cual aún no están preparadas, tienen que afrontar el problema con responsabilidad y surge el miedo. ¿Sabré hacerlo?
- Miedo al rechazo social, se sienten juzgadas y criticadas.
Para prevenir estos embarazos es aconsejable información sexual. Es importante informar al adolescente de los cambios fisiológicos y psicológicos que se producen en esta etapa de la vida, así como del despertar del deseo sexual, explicarles que es un hecho natural que tendrán que regular y controlar.
El adolescente ha saber seleccionar la información sexual que recibe, que a veces puede confundirse y entenderse como una incitación al sexo, que acompañado con el despertar de la sexualidad, la búsqueda de experiencias nuevas y la impulsividad del adolescente pueden dar el resultado de un acercamiento inmaduro e irresponsable a la sexualidad.
Es muy importante el papel de los padres. La comunicación con sus hijos debe ser abierta y darles confianza para que pregunten e intenten resolver cualquier duda con ellos. Para ello es aconsejable que los padres le hablen del amor, de la pareja, el sexo, los hijos, las responsabilidades, etc.
El adolescente ha saber seleccionar la información sexual que recibe, que a veces puede confundirse y entenderse como una incitación al sexo, que acompañado con el despertar de la sexualidad, la búsqueda de experiencias nuevas y la impulsividad del adolescente pueden dar el resultado de un acercamiento inmaduro e irresponsable a la sexualidad.
Es muy importante el papel de los padres. La comunicación con sus hijos debe ser abierta y darles confianza para que pregunten e intenten resolver cualquier duda con ellos. Para ello es aconsejable que los padres le hablen del amor, de la pareja, el sexo, los hijos, las responsabilidades, etc.
El embarazo y el parto de una adolescente son de alto riesgo. La probabilidad de que surjan complicaciones es mayor cuanto menor es la edad de la embarazada. También es mayor si existe una deficiente nutrición que, con frecuencia, es escasa en vitaminas y minerales que afectan tanto a la madre como al niño.
El bajo peso del niño y el parto prematuro son mayores en los partos de las adolescentes debido a la inmadurez hormonal de la adolescente y a que el útero no ha completado su desarrollo.
Los bebés que nacen con peso bajo pueden tener problemas de salud durante los primeros meses de vida y son más proclives que los bebés de peso normal a tener complicaciones del desarrollo. Por ello es necesario que los controle el pediatra desde su nacimiento.
Una vez que nace el niño, la vida de la adolescente da un gran giro, el bebé requiere muchas atenciones básicas, tendrá que asumir la responsabilidad y adquirir capacidades para la crianza.
Probablemente tengan que dejar los estudios para atender las necesidades del bebé, además el sistema educativo en España no tiene previsto estas circunstancias. No obstante, es muy importante que estas madres continúen con su formación académica, pensando en su futuro.
Necesitan ayuda tanto económica, ya que ellas no son independientes económicamente y aún no son capaces de desenvolverse en la sociedad, como la ayuda de un experto para mejorar los cuidados del niño,mejorar la alimentación. Necesitan también información sobre los programas de vacunación.
Además de responsabilizarse del bebé deben realizar actividades que correspondan a su edad, no se ha de olvidar que son adolescentes. Se ha comprobado, según numerosos estudios, que los bebés nacidos de adolescentes suelen tener peores resultados académicos y menos habilidad motora, pero a pesar de estas dificultades si la madre recibe la ayuda y el entorno adecuado el bebe puede tener un desarrollo y un comportamiento totalmente normal.
El bajo peso del niño y el parto prematuro son mayores en los partos de las adolescentes debido a la inmadurez hormonal de la adolescente y a que el útero no ha completado su desarrollo.
Los bebés que nacen con peso bajo pueden tener problemas de salud durante los primeros meses de vida y son más proclives que los bebés de peso normal a tener complicaciones del desarrollo. Por ello es necesario que los controle el pediatra desde su nacimiento.
Una vez que nace el niño, la vida de la adolescente da un gran giro, el bebé requiere muchas atenciones básicas, tendrá que asumir la responsabilidad y adquirir capacidades para la crianza.
Probablemente tengan que dejar los estudios para atender las necesidades del bebé, además el sistema educativo en España no tiene previsto estas circunstancias. No obstante, es muy importante que estas madres continúen con su formación académica, pensando en su futuro.
Necesitan ayuda tanto económica, ya que ellas no son independientes económicamente y aún no son capaces de desenvolverse en la sociedad, como la ayuda de un experto para mejorar los cuidados del niño,mejorar la alimentación. Necesitan también información sobre los programas de vacunación.
Además de responsabilizarse del bebé deben realizar actividades que correspondan a su edad, no se ha de olvidar que son adolescentes. Se ha comprobado, según numerosos estudios, que los bebés nacidos de adolescentes suelen tener peores resultados académicos y menos habilidad motora, pero a pesar de estas dificultades si la madre recibe la ayuda y el entorno adecuado el bebe puede tener un desarrollo y un comportamiento totalmente normal.
XI. MARCO TEORICO
EMBARAZO EN ADELESCENTES
1. Definición
Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil– y el final de la adolescencia.
La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. La mayoría de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados, provocados por la práctica de relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos.
En general el término también se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayoría de edad jurídica, variable según los distintos países del mundo, así como a las mujeres adolescentes embarazadas que están en situación de dependencia de la familia de origen.
El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a término, produciéndose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea éste espontáneo o inducido, en éste último caso de manera legal o ilegal dependiendo de legislación de cada país
2. Determinación de la adolescencia y embarazo adolescente
La edad media del período de la menarquía (primera menstruación) se sitúa en los 11 años, aunque esta cifra varía según el origen étnico y el peso. El promedio de edad de la menarquía ha disminuido y continúa haciéndolo. El adelanto de la fecundidad permite la aparición de embarazos a edades más tempranas y depende por tanto no solo de factores biológicos sino de factores sociales y personales.
Las adolescentes embarazadas además de enfrentarse a la misma situación que cualquier otra mujer embarazada deben enfrentarse, a priori, con una mayor desprotección, con mayores preocupaciones sobre su salud y su situación socioeconómica, de manera especial las menores de 15 años y las adolescentes de países con escasa atención médica y nula protección social de la adolescente embarazada.
En los países desarrollados los datos de embarazos en la adolescencia confirman una relación con los niveles educativos más bajos, las mayores tasas de pobreza, y otras situaciones de inestabilidad familiar y social.
El embarazo adolescente en los países desarrollados se produce por lo general fuera del matrimonio y conlleva un estigma social en muchas comunidades y culturas. Por estas razones se realizan estudios y campañas con el objeto de conocer las causas y limitar el número de embarazos de adolescentes.
En países considerados en desarrollo o subdesarrollados y en particular en ciertas culturas, el embarazo adolescente se produce generalmente dentro del matrimonio y no implica un estigma social. La percepción social del embarazo adolescente varía de unas sociedades a otras e implica un debate profundo sobre aspectos del comportamiento, tanto biológicos como culturales relacionados con el embarazo.
Ésta es una situación difícil de entender, ya que, aunque la mayoría de las personas lo considera como terror, esto depende del criterio y punto de vista de cada persona.
Por ejemplo, hay casos en los que a pesar de que no se esperaba un embarazo, éste es el resultado de una relación maravillosa, basada en el amor y lo aceptan con responsabilidad y alegría porque, a pesar de si inexperiencia y, si es el caso, cuentan con el apoyo de sus familias y la sociedad, podrán alcanzar la madurez que en su momento les falto.
¿Es normal tener relaciones sexuales en el noviazgo?
Hoy en día los jóvenes encuentran una mayor aceptación por parte de la sociedad para ser activos sexualmente, pero un embarazo sigue siendo condenado.
Hace algunos años resultaba "normal", que una joven adolescente de entre 13 y 14 años de edad se casara generalmente con un hombre mayor que ella y tuviera familia (hijos). Hoy en día con lo de la liberación femenina, las mujeres quieren ser independientes por sus propios meritos, es decir, necesitan estar solteras más tiempo para sentirse realizadas.
El verdadero problema de esta situación es que las niñas-mujeres y los niños-hombres adquieren primero la capacidad de procrear, aprox. 4 o 5 años, antes de alcanzar su madurez emocional.
No es fácil responder a esta pregunta, ya que depende más que nada, del criterio y punto de vista de cada persona o de la pareja, y si los dos lo deciden no hay problema, más que con la sociedad y su propia familia. Como podemos ver, la sociedad se ve involucrada en muchas de las decisiones que tomamos a lo largo de nuestra vida.
4. Causa y razón por la cual hay madres adolescentes
Se llama embarazo adolescente a la preñez de las mujeres menores de 19 años, edad en la que se considera que termina esta etapa de la vida. Esto quiere decir que los adolescentes son capaces de procrear mucho antes de alcanzar la madurez emocional.
Cuando se habla de embarazo adolescente se piensa que las consecuencias que éste tiene para la joven normal, olvidando que el niño que van hacer no sólo tiene una madre, sino un padre. No siempre es que padres también un adolescente, sino que muchas veces son hombres adultos, en muchos casos, parientes sanguíneos o políticos de la joven.
Esto quiere decir que muchas veces el embarazo proviene de un incesto, de un abuso sexual o inclusive de una violación. Esto lo transforma aún más en una situación negativa y no deseada.
El embarazo adolescente proviene de múltiples causas como es la falta de educación sexual esto debido principalmente a una carencia familiar y de la falta de información objetiva sobre los métodos anticonceptivos u otros métodos para evitar el embarazo. También hay que ser hincapié al creciente uso de alcohol y drogas desde una edad muy temprana y al libertinaje de la adolescente.
El embarazo adolescente tiene implicaciones a nivel psicológico, familiar y social, y como consecuencia la pérdida de oportunidades educativas y laborales, madre solteras, matrimonio precoz, pérdida o aplazamiento de metas, baja autoestima, aislamiento, mayor riesgo de enfermedades, aborto y a las grandes responsabilidades a temprana edad además se presentan riesgos perinatales como es el bajo peso al nacer mortalidad y morbilidad infantil. La madre adolescente y su familia entre un problema particularmente conflictivo.
· Factores determinantes
o El 60% de las jóvenes madres pertenecen a familias cuyos padres están separados.
o Y un 40% no ha vivido nunca una situación familiar.
o Relaciones sexuales sin anticonceptivos
o La falta de conocimiento de los métodos anticonceptivos es uno de los factores que determinan las causas de embarazos en las adolescentes,
o Otro de los factores es el aspecto cultural donde las mujeres inician a muy temprana edad su vida sexual, hecho que no se ha modificado en el país. Afirmó que el Servicio Universal Materno Infantil (SUMI) ofrece servicios de anticoncepción a todas las mujeres incluyendo a las adolescentes, pero que este no es conocido por ellas y mucho menos aprovechado.
· Abuso sexual
Un volumen nada despreciable de embarazos en adolescentes es producto de violación. Bajo la denominación de abuso sexual se incluyen: abuso deshonesto, el coito forzado y, en algunos países, el coito entre un adulto y una menor de 12 años. Por lo general la coerción es psicológica o engañosa, se incluye también el abuso físico psicológico, denominado maltrato infanto-juvenil.
· Violación
Los factores asociados revelan que un 55% de las violaciones de adolescentes son intrafamiliares (padre, padrastro, otros parientes y conocidos de la familia).
Consecuencias de la violación en adolescentes:
ü Alta frecuencia de embarazos y niños no deseados.
ü Alta mortalidad de niños a los 5 años de vida.
ü Alto riesgo de embarazos repetidos.
ü Alto riesgo de asaltos sexuales en la adultez.
ü Alto riesgo de conducta promiscua años después de la violación única o repetida, especialmente cuando son intrafamiliares y Crónicas.
Uniparentales o con conductas promiscuas, que ponen de manifiesto la necesidad de protección de una familia, con buen diálogo padres – hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsándola a relaciones sexuales que tiene mucho más de sometimiento para recibir afecto de amor.
La falta de comunicación también impulsa a ir con la amiga que siempre te dice todo lo contrario que de la realidad no da a conocer las consecuencias que tienen después de los actos, por eso es importante que tengan confianza en sus hijas que no haya ese llamado tabú que casi siempre existe entre padres e hijos aún más si estas en plena adolescencia que es cuando más los adolescentes necesita saber la realidad de las cosas y sus consecuencias.
5. Pasando de niña a mujer
La primavera con el tiempo pasa a verano. Los árboles floridos se hacen árboles que llevan fruto. Así, también, naturalmente las jovencitas se convierten en mujeres jóvenes. Como cuando el capullo se ha abierto y ha revelado como es la flor, así, también, cuando este tiempo de transición de la adolescencia pasa, la mujer que vas a ser queda más claramente manifestada. Por tu parte puedes contribuir a que este desenvolvimiento tenga buenos resultados.
Durante los años de tu adolescencia vas creciendo en estatura; añades probablemente de doce a quince centímetros de estatura. También aumentas de peso. Por lo regular, habrá dos años en los cuales experimentes una "explosión de crecimiento," un tiempo en el cual se acelere notablemente tu desarrollo en estatura y peso.
Pero hay otra cosa que sucede durante la adolescencia femenina. Esto es la menstruación que es común entre las mujeres, en un sentido éste es un momento emocionante… muestra que has llegado al umbral de la condición de mujer. Secreciones hormonales han empezado a funcionar en tu cuerpo. Estas estimulan tus ovarios y hacen que empieces a soltar óvulos, al principio con bastante irregularidad, pero después a la proporción aproximada de uno cada cuatro semanas. El óvulo cuando ha sido liberado, baja a la matriz, que ha sido estimulada con el fin de desarrollar un forro especial para la recepción del óvulo en el caso de que sea fertilizado. Cuando el óvulo permanece sin haber sido fertilizado, con el tiempo con el tiempo este revestimiento de desecha. Esto es lo que produce la menstruación, la descarga periódica de sangre, fluido y algún tejido.
No comienza al mismo tiempo en toda persona. Aunque en muchas jóvenes comienza por término medio a los trece años, pudiera suceder que en algunas jóvenes comenzaran a menstruar a edad temprana como la de diez años o hasta antes, mientras que otras no comienza sino hasta los dieciséis o aun mas tarde.
Junto con este cambio desde la condición de niña a la condición de mujer, se te ensanchan las caderas, y empiezan el desarrollo de tus pechos.
A medida que el cuerpo de una joven se desarrolla hasta el punto que ella puede tener hijos, ella ejerce mayor atracción en los varones que han llegado a la etapa de poder engendrar hijos. Pero de este atractivo se puede abusar.
6. Qué futuro le espera a una madre adolescente
A las consecuencias biológicas por condiciones desfavorables, se agregan las psicosociales de la maternidad – paternidad en la segunda década de la vida.
Consecuencias Para La Adolescente Es frecuente el abandono de los estudios al confirmarse el embarazo o al momento de criar al hijo, lo que reduce sus futuras chances de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización personal al no cursar carreras de su elección. También le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales. Las parejas adolescentes se caracterizan por ser de menor duración y más inestables, lo que suele magnificarse por la presencia del hijo, ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación.
En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolescente embarazada suele ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia. Las adolescentes que son madres tienden a tener un mayor número de hijos con intervalos intergenésicos más cortos, eternizando el círculo de la pobreza.
7. ¿Cómo afecta la salud de la madre adolescente a su bebé?
Algunas adolescentes deben cambiar su estilo de vida para mejorar sus probabilidades de tener un bebé sano. Una dieta poco sana, el hábito de fumar y el consumo de alcohol y drogas pueden aumentar el riesgo de que el bebé nazca con problemas de salud como, por ejemplo, bajo peso al nacer (menos 2.5 kg).
Las adolescentes embarazadas tienen más probabilidades de fumar que las mujeres mayores de 25 años de edad. El fumar duplica el riesgo de una mujer de tener un bebé de bajo peso al nacer y también aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo, nacimiento prematuro y nacimiento sin vida del bebé.
Entre las madres de todas las edades, las adolescentes componen el grupo en el que hay menos probabilidades de que reciban atención médica prenatal a comienzos de la gestación y de manera regular.
Las madres adolescentes corren mayor riesgo que las mujeres de más de 20 años de tener complicaciones durante el embarazo, como parto prematuro, anemia y presión arterial alta. Estos riesgos son incluso mayores cuando tienen menos de 15 años.
Todos los años, más de nueve millones de adolescentes de 15 a 24 años de edad contraen infecciones de transmisión sexual. Estas enfermedades incluyen la clamidia (que puede causar esterilidad), la sífilis (que puede provocar ceguera y la muerte de la madre o del bebé) y el VIH.
8. Embarazos precoces
En los embarazos adolescentes se presentan muy a menudo deficiencias en la nutrición de las chicas, ya que se produce un aumento de las necesidades en esta edad en la que aún está creciendo.
También es un factor importante el hecho de que las adolescentes y las jóvenes se alimenten en muchos casos un tanto arbitrariamente y no se ajustan a las auténticas necesidades.
Presentan con frecuencia déficits minerales y de vitaminas que afectarán no sólo a la madre sino al hijo que lleva en su seno.
Las infecciones durante el embarazo, y muy en especial la infección urinaria, se presentan en un mayor número de gestantes adolescentes.
Asimismo son más frecuentes a esta edad las infecciones de transmisión sexual, favorecidas por las circunstancias en que se desenvuelven a menudo sus relaciones, con alto riesgo de afectación del feto y consecuencias muy graves para éste, más todavía que para la misma madre.
Otra consecuencia en las adolescentes gestantes es la hemorragia durante el tercer trimestre del embarazo debido al desprendimiento prematuro de la placenta. El riesgo de parto prematuro y de muerte del feto dentro del útero aumenta con ello considerablemente.
La causa habría que buscarla en la inmadurez hormonal de la adolescente y en el también incompleto desarrollo del útero a esas edades.
También es un factor importante el hecho de que las adolescentes y las jóvenes se alimenten en muchos casos un tanto arbitrariamente y no se ajustan a las auténticas necesidades.
Presentan con frecuencia déficits minerales y de vitaminas que afectarán no sólo a la madre sino al hijo que lleva en su seno.
Las infecciones durante el embarazo, y muy en especial la infección urinaria, se presentan en un mayor número de gestantes adolescentes.
Asimismo son más frecuentes a esta edad las infecciones de transmisión sexual, favorecidas por las circunstancias en que se desenvuelven a menudo sus relaciones, con alto riesgo de afectación del feto y consecuencias muy graves para éste, más todavía que para la misma madre.
Otra consecuencia en las adolescentes gestantes es la hemorragia durante el tercer trimestre del embarazo debido al desprendimiento prematuro de la placenta. El riesgo de parto prematuro y de muerte del feto dentro del útero aumenta con ello considerablemente.
La causa habría que buscarla en la inmadurez hormonal de la adolescente y en el también incompleto desarrollo del útero a esas edades.
9. Partos conflictivos
En este tipo de embarazos hay una mayor frecuencia de partos prematuros y de bajo peso en los niños al nacer.
Si bien hoy día las técnicas de asistencia a niños se han desarrollado extraordinariamente, sigue siendo indudable que el bajo peso es una de las principales causas de mortalidad y de serias discapacidades en la primera infancia.
Entre las adolescentes que dan a luz, la presentación del niño "de nalgas" a la hora del parto aparece en cifras elevadas. El nacimiento de esta forma, como es sabido, lleva consigo un cierto aumento del riesgo de sufrimiento por parte del niño.
Al no estar en la adolescente completada la maduración del esqueleto de su pelvis son frecuentes durante el parto las situaciones en las que la cabeza del feto no es capaz de atravesar el canal óseo que le conducirá desde el útero al exterior.
Así pues, con frecuencia se hace imprescindible la práctica de una cesárea, intervención que, en efecto, se efectúa más a menudo en adolescentes que en mujeres maduras.
10. Tras nacer
La mortalidad en los nacimientos entre los hijos de madres menores de 17 años triplica la existente entre madres de 20 a 29 años.
También es mucho más alto el índice de lesiones cerebrales en el niño como consecuencia del traumatismo sufrido durante el parto o de haber nacido en condiciones de prematuridad.
Para muchos investigadores son más preocupantes los factores de índole psicológica, social y educacional.
Según estos autores, tales niños tienen, tarde o temprano, mayores problemas, necesidad de ayuda especial, repetición de cursos escolares y terminación de los estudios a mayor edad que los otros niños.
Son niños con agresividad, rebeldía y poco control de sus impulsos. Las causas de ello no se conocen aunque se han sugerido la falta de interacción madre-hijo, la ausencia de la figura del padre o los problemas socioeconómicos.
También es mucho más alto el índice de lesiones cerebrales en el niño como consecuencia del traumatismo sufrido durante el parto o de haber nacido en condiciones de prematuridad.
Para muchos investigadores son más preocupantes los factores de índole psicológica, social y educacional.
Según estos autores, tales niños tienen, tarde o temprano, mayores problemas, necesidad de ayuda especial, repetición de cursos escolares y terminación de los estudios a mayor edad que los otros niños.
Son niños con agresividad, rebeldía y poco control de sus impulsos. Las causas de ello no se conocen aunque se han sugerido la falta de interacción madre-hijo, la ausencia de la figura del padre o los problemas socioeconómicos.
11. Una nueva madre
Las consecuencias postparto para la madre comienzan con un mayor índice de mortalidad materna y siguen con importantes alteraciones en el crecimiento, que puede incluso detenerse.
También las carencias nutritivas influyen negativamente sobre ese crecimiento de la muchacha adolescente.
Las consecuencias de orden psicológico no son menos importantes para la madre. En adolescentes embarazadas se descubren con frecuencia sentimientos de autodestrucción, agresión hacia todo lo que represente autoridad, falta de responsabilidad o súplicas desesperadas en busca de atención y ayuda.
Las madres muy jóvenes sufren retrasos en sus estudios y luego tienen mayores problemas a la hora de encontrar puestos de trabajo o de integrarse en los que tenían antes del embarazo.
Por si todo lo anterior fuera poco, se ha señalado en múltiples trabajos que la adolescente que ya tiene un hijo está en un gran riesgo de volver a quedar embarazada durante el resto de su adolescencia.
En el plazo de tres años hasta un 70% tienen un nuevo hijo en algunos de los grupos estudiados en estos trabajos.
Las consecuencias postparto para la madre comienzan con un mayor índice de mortalidad materna y siguen con importantes alteraciones en el crecimiento, que puede incluso detenerse.
También las carencias nutritivas influyen negativamente sobre ese crecimiento de la muchacha adolescente.
Las consecuencias de orden psicológico no son menos importantes para la madre. En adolescentes embarazadas se descubren con frecuencia sentimientos de autodestrucción, agresión hacia todo lo que represente autoridad, falta de responsabilidad o súplicas desesperadas en busca de atención y ayuda.
Las madres muy jóvenes sufren retrasos en sus estudios y luego tienen mayores problemas a la hora de encontrar puestos de trabajo o de integrarse en los que tenían antes del embarazo.
Por si todo lo anterior fuera poco, se ha señalado en múltiples trabajos que la adolescente que ya tiene un hijo está en un gran riesgo de volver a quedar embarazada durante el resto de su adolescencia.
En el plazo de tres años hasta un 70% tienen un nuevo hijo en algunos de los grupos estudiados en estos trabajos.
12. Consecuencias del embarazo en adolescentes
La vida de la madre adolescente y su bebé puede ser difícil.
Las madres adolescentes tienden más a abandonar la educación secundaria que las jóvenes que posponen la maternidad. Sólo el 40 por ciento de las adolescentes que tienen hijos antes de los 18 años de edad termina la escuela secundaria, en comparación con el 75 por ciento de las adolescentes de una extracción socioeconómica similar que no tienen hijos hasta tener 20 ó 21 años de edad.
Al carecer de la educación adecuada, es probable que la madre adolescente no posea las habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo. Es común que dependa económicamente de su familia o del sistema de asistencia social. En comparación con las madres que tienen sus hijos en una etapa posterior de la vida, también es más probable que las madres adolescentes vivan en la pobreza. Más del 75 por ciento de todas las madres adolescentes solteras comienza a recibir asistencia social dentro de los cinco años posteriores al nacimiento de su primer hijo.
Aproximadamente el 78 por ciento de los niños nacidos de adolescentes solteras que abandonaron la secundaria vive en la pobreza, en comparación con el nueve por ciento de los niños nacidos de madres casadas de más de 20 años que terminaron la secundaria.
Los hijos de madres adolescentes tienen un 50 por ciento de probabilidades de repetir de grado en la escuela y suelen tener un mal desempeño académico y abandonar la escuela secundaria antes de terminarla.
13. Factores socioeconómicos
En el Reino Unido alrededor de la mitad de todos los embarazos de menores de 18 años se produce en el 30% más pobre de la población.
En Italia, la tasa de natalidad en adolescentes de clases ricas y acomodadas -zonas de la región central de Italia- es sólo el 3,3 por 1.000, mientras que en las más pobres Mezzogiorno es de 10 por 1000.
Ambiente en la infancia:
Las mujeres expuestas al abuso, la violencia doméstica y los conflictos familiares en la infancia tienen más probabilidades de quedar embarazadas en la adolescencia, y el riesgo de quedar embarazada aumenta con el número de experiencias adversas en la infancia.
Según un estudio realizado en 2004, un tercio de los embarazos de adolescentes se podrían evitar mediante la eliminación de la exposición al abuso, la violencia y los conflictos familiares. Los investigadores señalan que "la disfunción familiar tiene consecuencias duraderas y desfavorables para la salud de las mujeres durante la adolescencia, la edad fértil, y más allá."
Diversos estudios también han encontrado que aquellos niños criados en hogares con una madre que había sido maltratada o que había sufrido violencia física directa, era más propensos a dejar embarazada a una chica.
También se ha indicado que las niñas cuyos padres abandonaron a la familia cuando ellas eran pequeñas tuvieron mayor tasa de actividad sexual temprana y de embarazo adolescente. Las niñas cuyos padres abandonaron a la familia más tarde tuvieron menor tasa de actividad sexual temprana. Las tasas más bajas de actividad sexual y embarazo se encuentran en las niñas cuyos padres estuvieron presentes durante toda su infancia.
Las niñas tuteladas, criadas en orfanatos, hospicios y centros de acogida son más propensas a quedar embarazadas en la adolescencia que los criados en núcleos familiares. El estudio nacional de Antiguos Alumnos Casey, en el que se entrevistó a alumnos de orfantos de 23 comunidades en todo Estados Unidos, encontró que la tasa de natalidad de las niñas en orfanatos es más del doble que la tasa de sus compañeros fuera del sistema de estos centros. Un estudio de la Universidad de Chicago en centros de Illinois, Iowa y Wisconsin encontró que casi la mitad de las mujeres sufrió un embarazo antes de los 19 años de edad.68
14. Las características psicológicas y emocionales de la adolescencia son un factor de primer orden en la aparición del embarazo en estas edades
Las chicas jóvenes experimentan sentimientos de soledad, de poca confianza en sí mismas que intentan suplir con las relaciones íntimas con el otro sexo.
Existe una escasa o nula comunicación con sus padres o con las hermanas mayores, sobre todo, en lo que concierne al sexo. Esto les lleva a buscar y encontrar la opinión y el consejo de otros jóvenes de su edad con su misma inexperiencia y falta de correctos patrones de conducta.
Existe además un desmedido afán por entrar en contacto con "nuevas experiencias".
Entre las madres adolescentes existe un factor común a todas ellas: una mala historia de rendimiento escolar. Existe un alto índice de abandono precoz de los estudios, sobre todo entre las madres más jóvenes.
Existe una escasa o nula comunicación con sus padres o con las hermanas mayores, sobre todo, en lo que concierne al sexo. Esto les lleva a buscar y encontrar la opinión y el consejo de otros jóvenes de su edad con su misma inexperiencia y falta de correctos patrones de conducta.
Existe además un desmedido afán por entrar en contacto con "nuevas experiencias".
Entre las madres adolescentes existe un factor común a todas ellas: una mala historia de rendimiento escolar. Existe un alto índice de abandono precoz de los estudios, sobre todo entre las madres más jóvenes.
Además parece ser que las jóvenes incluidas en programas de educación especial tienen también más riesgo de tener un embarazo en su adolescencia.
Todas las estadísticas realizadas demuestran que hay mayor número de embarazos en adolescentes cuyas familias están separadas y también en familias con un solo progenitor.
Todas las estadísticas realizadas demuestran que hay mayor número de embarazos en adolescentes cuyas familias están separadas y también en familias con un solo progenitor.
Hasta un 60% de las jóvenes madres pertenecen a familias cuyos padres están separados; y un 40% no ha vivido nunca una situación familiar estable.
En el mismo sentido, se comprueba que el embarazo precoz es más frecuente en jóvenes cuyas madres son solteras o lo eran al concebir a su hija, o que, a su vez, habían tenido hijos a una edad muy temprana.
En el mismo sentido, se comprueba que el embarazo precoz es más frecuente en jóvenes cuyas madres son solteras o lo eran al concebir a su hija, o que, a su vez, habían tenido hijos a una edad muy temprana.
15. Complicaciones
El embarazo y el parto de una mujer de edad inferior a los 20 años tienen un alto riesgo puesto que se dan cita varios factores que aumentan la probabilidad de complicaciones, tales como la toxemia, hipertensión, anemia importante, parto prematuro, y/ o placenta previa. El riesgo de muerte para madres de 15 años o más jóvenes es 60% mayor que el de madres de 20 años.
Los bebes de madres adolescentes tienen de 2 a 6 veces más de probabilidades de tener bajo peso de nacimiento que esos que nacen de madres de 20 años o más. Esto es casi siempre por ser bebes prematuros, pero el retraso del crecimiento intrauterino (crecimiento inadecuado del feto durante el embarazo) es también un factor. Las madres adolescentes son más dadas a demostrar comportamientos tales como fumar, uso de alcohol. o abuso de drogas; alimentación inconsecuente y pobre; o parejas sexuales múltiples. Esto puede poner al bebe en un riesgo alto de crecimiento inadecuado, infecciones, o dependencia química. El riesgo de muerte del bebe durante el primer año de vida se incrementa en relación a la edad de la madre, cuanto menor de 20 años sea.
El hecho de ser el primer hijo es otro factor de riesgo. Siempre tiene mayor probabilidad de padecer un sufrimiento fetal durante los últimos períodos del embarazo y en el parto.
La deficiente nutrición de la adolescente y las malas condiciones de reposo y bienestar físico durante el embarazo, son también factores de riesgo.
También suele darse una habitual ausencia de cuidados prenatales en las jóvenes madres por la frecuente negación del embarazo por parte de la adolescente.
La deficiente nutrición de la adolescente y las malas condiciones de reposo y bienestar físico durante el embarazo, son también factores de riesgo.
También suele darse una habitual ausencia de cuidados prenatales en las jóvenes madres por la frecuente negación del embarazo por parte de la adolescente.
16. Tasas de nacimientos en adolescentes en el mundo
En todo el mundo, como puede apreciarse en las tasas de embarazo en la adolescencia del año 2008 y las de años siguientes, éstas varían desde las máximas de Níger y Congo (cerca de 200 embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del Norte, Corea del Sur y Japón.
Es reseñable que entre los países desarrollados de la OCDE, Estados Unidos y Reino Unido tienen el nivel más alto de embarazos en adolescentes, mientras que Japón y Corea del Sur tienen los más bajos.
Según la organización SAVE THE CHILDREN cada año nacen 13 millones de niños de mujeres menores de 20 años de edad en todo el mundo, más del 90% (11,7 millones) en los países denominados en desarrollo y en los países desarrollados el restante 10% (1,3 millones). Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad entre las mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas.
La mayor tasa de embarazos de adolescentes en el mundo está en el África subsahariana, donde las mujeres tienden a casarse a una edad temprana. En Níger, por ejemplo, el 87% de las mujeres encuestadas estaban casadas y el 53% había dado a luz a un niño antes de la edad de 18 años.
En el subcontinente indio, el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el embarazo de la mujer adolescente, especialmente en las zonas rurales, donde la tasa es mucho mayor que en el medio urbano. La tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o precoces ha disminuido considerablemente en países como Indonesia y Argentina, aunque sigue siendo alta. En las naciones industrializadas de Asia, como Corea del Sur y Singapur, las tasas de nacimientos en adolescentes se encuentran entre los más bajos del mundo.
17. Tasas de nacimientos o fecundidad en adolescentes en el continente americano
En la tabla se indican las tasas de nacimientos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 años de edad en países americanos en los años 1997, 2002, 2005 y 2007. Se incluyen, como indicador global y marco de referencia, los datos de los dos países con tasas más extremas, Níger y Corea del Norte, quienes tienen el mayor y menor porcentaje de nacimientos en adolescentes del mundo así como los datos, por su proximidad cultural, de España y Portugal. Están ordenados de mayor a menor tasa según las cifras del año 2010
País
|
Tasa de
nacimientos 1997 |
Tasa de
nacimientos 2002 |
Tasa de
nacimientos 2005 |
Tasa de
nacimientos 2007 |
290
|
270
|
254
|
196
| |
143,7
|
124,8
|
117,7
|
113
| |
96,9
|
93,2
|
90,6
|
108
| |
121,1
|
115,4
|
110,5
|
107
| |
114,6
|
102,5
|
99,8
|
93
| |
94,1
|
92,1
|
90,78
|
90
| |
89,7
|
89,6
|
89,4
|
89
| |
93,2
|
89
|
85,16
|
83
| |
85,4
|
84,5
|
83,48
|
83
| |
95,2
|
87,1
|
83,4
|
81
| |
102,1
|
87
|
80,2
|
79
| |
86,9
|
84,4
|
80,6
|
78
| |
93,4
|
82,1
|
77,5
|
78
| |
87,6
|
79,5
|
75,4
|
76
| |
76
|
68,3
|
63,3
|
72
| |
86,9
|
77,5
|
73,8
|
71
| |
78,7
|
70,2
|
65,8
|
65
| |
76,7
|
66,7
|
60,7
|
63
| |
70,1
|
69,6
|
69,23
|
61
| |
66,9
|
61,6
|
60,4
|
60
| |
82,6
|
54,6
|
52,7
|
60
| |
69,8
|
60,7
|
58,4
|
57
| |
63,4
|
60,8
|
58,8
|
53
| |
65,4
|
49,7
|
50,06
|
47
| |
75,9
|
61,5
|
53,5
|
47
| |
70,1
|
64,1
|
60,62
|
46
| |
52,72
|
51,33
|
49,83
|
42
| |
43,2
|
42,6
|
42,2
|
42
| |
41,6
|
37,3
|
35,4
|
35
| |
20,11
|
15,04
|
13,23
|
14
| |
20,5
|
20,4
|
18,1
|
13
| |
7,82
|
9,76
|
9,08
|
9
| |
1,6
|
1,56
|
1,53
|
1
|
18. ¿Por qué ocurre el embarazo adolescente en el Perú?
A pesar que la mayoría de los adolescentes no busca un embarazo, cada año ocurren 120 mil embarazos adolescentes. La poca información, baja autoestima, búsqueda de afecto y violencia familiar son algunos de los factores que predisponen a los adolescentes a tener un embarazo no deseado. Hoy en Era Tabú, dentro de nuestro espacio “la sexualidad y la salud” el Dr. Fernando Maestre hablará sobre ¿Por qué ocurre el embarazo adolescente en el Perú?
Hoy por hoy, la vida sexual de los adolescentes empieza a una edad más temprana. La edad promedio de la primera relación sexual en adolescentes de países desarrollados fluctúa, en el caso de los hombres, entre los 9 y 13 años; mientras que la edad de las mujeres variar entre los 11 y 14 años, según cifras de la Unicef.
El inicio sexual prematuro eleva las probabilidades de tener un embarazo no deseado durante la adolescencia. Según el último estudio “Estado de la Niñez en el Perú”, realizado por UNICEF y el INEI, la maternidad entre las adolescentes mujeres de 15 a 19 años de edad reúne al 14% de casos, siendo los departamentos más afectados San Martín, Ucayali y Loreto.
Si bies es cierto, el nivel de educación y socioeconómico también predisponen a los adolescentes a tener un embarazo no deseado, hay otro factores que deben ser tomados en cuenta ya que están vinculados con elementos que se fomentan dentro del hogar.
Según la doctora Fabiola Quesada, psicóloga social de la ONG Apprende Perú, los factores más frecuentes que predisponen a los adolescentes a tener un embarazo no deseado son:
Hoy por hoy, la vida sexual de los adolescentes empieza a una edad más temprana. La edad promedio de la primera relación sexual en adolescentes de países desarrollados fluctúa, en el caso de los hombres, entre los 9 y 13 años; mientras que la edad de las mujeres variar entre los 11 y 14 años, según cifras de la Unicef.
El inicio sexual prematuro eleva las probabilidades de tener un embarazo no deseado durante la adolescencia. Según el último estudio “Estado de la Niñez en el Perú”, realizado por UNICEF y el INEI, la maternidad entre las adolescentes mujeres de 15 a 19 años de edad reúne al 14% de casos, siendo los departamentos más afectados San Martín, Ucayali y Loreto.
Si bies es cierto, el nivel de educación y socioeconómico también predisponen a los adolescentes a tener un embarazo no deseado, hay otro factores que deben ser tomados en cuenta ya que están vinculados con elementos que se fomentan dentro del hogar.
Según la doctora Fabiola Quesada, psicóloga social de la ONG Apprende Perú, los factores más frecuentes que predisponen a los adolescentes a tener un embarazo no deseado son:
- Falta de educación sexual y reproductiva
- Baja autoestima o falta de amor propio
- Búsqueda de afecto
- Violencia familiar y problemas con los padres
- Abuso del alcohol y las drogas
- Presión del grupo o la pareja
- Falta de autocontrol en las emociones e impulsos sexuales
- Abuso sexual
- Tener relaciones sexuales sin protección
- Pensar que tener un hijo no les va a pasar a ellos
- Baja autoestima o falta de amor propio
- Búsqueda de afecto
- Violencia familiar y problemas con los padres
- Abuso del alcohol y las drogas
- Presión del grupo o la pareja
- Falta de autocontrol en las emociones e impulsos sexuales
- Abuso sexual
- Tener relaciones sexuales sin protección
- Pensar que tener un hijo no les va a pasar a ellos
La especialista resalta que le embarazo ideal es aquel que se origina en una decisión libre y responsable de la pareja y no aquel que ocurre sin planificarlo.
19. En el Perú hay 162 mil madres adolescentes, según cifras del INEI
Sus edades fluctúan entre los 12 y 19 años de edad, encontrándose que en el área rural el 20% de adolescentes de este rango ya son madres. Por otro lado, un millón 689 mil 116 madres de todo el país ejercen la jefatura de sus hogares.
En el Perú siete millones 130 mil madres de 12 años a más representa este año el 64,5% de la población femenina de ese rango de edad.
Según dicha entidad, de ese total, 162 mil mujeres son madres adolescentes cuyas edades fluctúan entre los 12 y 19 años de edad.
En el grupo de 12 a 14 años, casi el 90% de embarazos son producto de violación o abuso sexual. Mientras que el 20% de las muertes maternas por aborto corresponden a adolescentes.
Por área de residencia, se menciona que alrededor del 20% de las adolescentes del área rural del país ya son madres. En cambio, en el área urbana la maternidad adolescente alcanza apenas el 10%.
De acuerdo con su estado civil, el 42,4% de las madres del país están casadas, mientras que el 34% no ha contraído matrimonio. Además, el 8% corresponde a separadas o divorciadas, el 7,1% a madres solteras y el 8,5% a viudas.
En el área rural, el 39,8% convive con su pareja; mientras que en el área urbana la convivencia alcanza el 32,4%. En el caso de las madres solteras, el 8,1% y el 3,9%, residen en el área urbana y rural, respectivamente.
JEFAS DE HOGAR. Por otro lado, un millón 689 mil 116 madres de todo el país ejercen la jefatura de sus hogares, lo que en términos porcentuales representa el 24,8%.
Adicionalmente, se registra una mayor presencia de madres jefas de hogar en el ámbito urbano (25,7%), en relación con el área rural (21,4%).
Respecto al nivel de estudios alcanzados, alrededor de dos millones de madres siguieron educación superior, sea universitaria o no universitaria, lo que representa un 25,7%.
Del mismo modo, cerca de la tercera parte (30,5%) de las madres alcanzó educación secundaria, el 29,7% tiene primaria y el 14,1% no cuenta con nivel inicial.
Según área de residencia, las cifras indican que el 34,5% de las madres del área rural no cuenta con nivel de educación; en tanto que, en el área urbana alcanza sólo al 8,1%.
Asimismo, es mayor la proporción de madres que cuentan con nivel de educación primaria (46,9%) en el área rural, en comparación con el área urbana (24,7%).
De otro lado, más de la tercera parte de las madres integran el mercado laboral (36,5%), lo que en cifras absolutas representa dos millones 487 mil 225, siendo mayor la participación de éstas en el área urbana que el área rural con 40% y 24,1%, respectivamente.
20. En Perú trece de cada 100 adolescentes ya son madres por primera vez
Estudio del 2011 señala que tasa se mantiene en 13% desde hace 11 años y que en la selva hay más casos. Cifras revelan también que la desnutrición crónica en niños menores de cinco años ha disminuido. Asimismo, 38,9 % de mujeres manifestaron haber sido víctimas de violencia física y sexual.
En los últimos 11 años la tasa de madres adolescentes en el Perú se mantiene casi sin variación, en 13%, y los casos más frecuentes suceden en las regiones de la Selva, según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (Endes) realizada el 2011 por elInstituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). El estudio revela además que la desnutrición crónica en niños menores de cinco años ha disminuido en un cinco por ciento.
"El 13,5% de madres es adolescente, es decir trece de cada 100 peruanas de entre 15 y 19 años ya son mamás o están embarazadas por primera vez. Este resultado no ha variado mucho, porque en el 2000, la cifra era de 13%. Las regiones con más casos son Loreto, Madre de Dios, Ucayali y Amazonas", expresó Alejandro Vílchez De los Ríos, jefe del INEI, en conferencia de prensa.
El trabajo de investigación indica que en el área urbana, la cifra de madres adolescentes baja a 10% y en la zona rural sube a 20%. Esta encuesta fue aplicada el año pasado a nivel nacional. El jefe del INEI dijo que el promedio de hijos por mujer en el 2011 fue de dos a seis, y que hubo una disminución de anemia entre las pobladoras en edad fértil, de 31,6% en el 2010 a 17,4 % en el 2011.
En la presentación de la encuesta también asistieron los viceministros Marcela Huaita Alegre, de la cartera de la Mujer; y Percy Minaya León, de Salud. "El embarazo adolescente es un problema social, es muy importante que la mujer cuente con la educación necesaria. Además, en el Ministerio de la Mujer estamos elaborando programas para combatir este mal. Estas cifras también reflejan que las políticas de gobierno no fueron efectivas", indicó la viceministra Marcela Huaita.
Baja desnutrición
Asimismo, Alejandro Vílchez informó que la desnutrición crónica afectó en el 2011 al 19,5 % de niñas y niños menores de cinco años de edad, cifra mucho menor registrada en el 2000 (31 %).
"La desnutrición crónica incidió en mayor proporción en niñas y niños del área rural (37,0%). Es decir, 26,9 puntos porcentuales más que en el área urbana (10,1 %). Ahora las regiones más afectadas por este mal son Huancavelica y Apurímac", expresó Alejandro Vílchez.
Por otro lado, la encuesta indicó que el 35 % de madres aplican los golpes y castigos físicos contra sus hijos, un 43% les prohíben algo que les gusta y el 76 % les dan una reprimenda verbal como forma de sanción.
"La investigación realizada el año pasado en todo el Perú, indica algo preocupante, porque el 38,9 % de las mujeres alguna vez unidas manifestaron que fueron víctimas de violencia física y sexual por parte de su esposo o conviviente, como empujones, golpes, patadas, ataques o amenaza con cuchillo, pistola u otra arma. Otra forma de violencia fue obligarlas a tener relaciones sexuales sin su consentimiento", finalizó el jefe del INEI.
21. Embarazo adolescente en el Perú: una realidad que no cambia
En los últimos 11 años la cifra de los embarazos en adolescentes no ha disminuido sino se ha mantenido, eso demuestra que el Estado ha hecho poco o casi nada para disminuir los embarazos adolescentes, es necesario preguntarnos por qué la situación no ha variado.
Es acaso válido pensar en la premisa “que los y las adolescentes se embarazan porque quieren”, o que digan “para que se meten en cosas de adultos/as” muchas de esas frases se lanzan al aire sin saber porque situación pasan los y las adolescentes, y a qué tipo de dudas y responsabilidades se enfrentan.
Antes de mencionar algo juzgando a los y las adolescentes debemos pensar y reflexionar un poco más, aun cuando podríamos tener un familiar o alguien cercano que esté pasando por esta situación, enfrentando un embarazo adolescente no deseado.
Antes de mencionar algo juzgando a los y las adolescentes debemos pensar y reflexionar un poco más, aun cuando podríamos tener un familiar o alguien cercano que esté pasando por esta situación, enfrentando un embarazo adolescente no deseado.
Es fácil evidenciar esta realidad, podemos ver mujeres adolescentes embarazadas o con su primer hijo o hija en brazos caminando por las calles, en los colegios, universidades, centro de labores, centros comerciales, etc. Es lamentable ver que las adolescentes pasan de una etapa a otra a la velocidad de la luz, pasan de la pubertad a ser madres sin vivir y gozar de su adolescencia y juventud, porque muchas mujeres que se embarazan en la adolescencia llegan a los 20 años con su segundo o tercer hijo teniendo responsabilidades que aun no están preparadas para asumir.
Los y las adolescentes cada vez están teniendo relaciones a más temprana edad entre los 12 y 13 años, realidad que puede impresionar a muchas personas, sin embrago es parte de la sexualidad del ser humano explorar su cuerpo, enamorarse, tener la primera ilusión, el primer enamorado o enamorada, ver como travesura su primera película porno, las dudas que te vienen con tu primera menstruación o las erecciones matutinas de los jóvenes; son tantas cosas que de adolescente se quiere experimentar y no debe existir impedimentos ya que son sujetos y sujetas de derechos, todo lo contrario deberían contar con un contexto de información y prevención de acuerdo a su demanda, tal es el caso de servicios diferenciados con personal preparado y sensibilizado para atender totas las dudas y preguntas de los y las jóvenes que quieren explorar su cuerpo, pero atenderlas sin sancionar y juzgar las acciones que decidan tomar.
Los embarazos en adolescentes se deberían evitar y posponerse para una etapa donde se encuentre la estabilidad económica y emocional, que le permita llevar un embarazo con cuidado pre natal pero sobretodo decidida y planificada. El embarazo adolescente afecta principalmente a las mujeres adolescentes con educación primaria 33.9 %, de las que viven en la selva 25.3%, de las que se encuentran en el quintil inferior de riqueza 22.4%, y en el área rural 19.7% (ENDES 2011).
Las 12.5 % de adolescentes entre 15 a 19 años ya estuvo alguna vez embaraza. El embarazo adolescente debe considerarse como un problema salud pública porque las adolescentes embarazadas tienen tres veces más posibilidades de riesgo de muerte por un embarazo, ellas no acuden al centro de salud para hacerse sus controles prenatales ya que tienen miedo que sus parejas sean denunciadas, así la relación sexual haya sido consentida, el miedo producido es porque las relaciones sexuales consentidas entre y con adolescentes de 14 a 18 años están penalizadas a través de la Ley N°28704, poniéndola al mismo nivel de una violación sexual.
Esta medida es una gran traba no solo porque impide que los y las adolescentes gocen de una sexualidad libre y con derechos, sino porque pone en calidad de delito o infracción la relación sexual y eso impide que las y los adolescentes vayan a los servicios de salud porque decir “ya tuve relaciones sexuales se convierte en delito” y si acaso hay un “embarazo adolescente es la prueba tangible que se cometió el delito”.
En el Perú las barreras legales restringen y desconocen los derechos de los y las adolescentes, hacen que estos se alejen de quien debería garantizar su salud y vida, es decir de los establecimientos de salud, es necesario modificar el artículo 4° de la Ley General de Salud, que condiciona la atención en salud de los y las adolescentes al acompañamiento de su padre, madre o tutor/a; y el artículo 173° del Código Penal que como se mencionó penaliza las relaciones consentidas entre y con adolescentes. Penalizar las relaciones consentidas ayuda a que los embarazos en adolescentes suban en cifras, ya que estamos alejándolos de los servicios de salud sexual y reproductiva y el acceso a métodos anticonceptivos, y vulnerando sus derechos sexuales y reproductivos.
Cambiar las Políticas Públicas en materia de salud y beneficio para los y las adolescentes tiene que ver con voluntad política, recordemos que este gobierno lanzo la frase “Trabajaremos por la inclusión social”; si cada vez tenemos más adolescentes embarazadas y eso posibilita que sigan viviendo en un circulo de violencia y pobreza donde no puedan acceder ni a servicios de salud ni educación, no se puede hablar de que el Perú “va a crecer con inclusión social”, las que sufren las consecuencias de un embarazo no deseado siguen siendo las mujeres, de quienes peligra sus vidas, es necesario que en políticas de salud y en materia de prevención de embarazo adolescente se contemple al hombre como un actor importante, porque muchas veces son ellos quienes las abandonan, no reconocen a sus hijos, son quienes maltratan o simplemente se desaparecen por miedo a que los puedan encarcelar.
Frente a esta situación el gobierno actual debe poner en agenda pública la prevención del embarazo adolescente, para que se generen políticas públicas que garanticen y respeten los derechos de los y las adolescentes, que se emprendan acciones concretas y se invierta recursos económicos para implementarlas, un gesto de real importancia sería que se apruebe el Plan Multisectorial de Prevención de Embarazo Adolescente, ya que este contempla el acceso a servicios diferenciados de salud sexual y reproductiva, educación sexual Integral con enfoque de derechos humanos, equidad de género e interculturalidad; además de eliminar las barreras legales que impiden que los y las adolescente acudan a los servicio de salud.
Hay esfuerzos desde la sociedad civil, desde el Consejo Nacional de Adolescentes y Jóvenes para la Prevención de Embarazo Adolescente se vienen impulsando iniciativas de incidencia política en las regiones de Ayacucho, Ucayali, Tumbes, Loreto y Lima, para que el Ministerio de Salud apruebe el Plan Multisectorial de Prevención de Embarazo Adolescente, y que esto pueda contribuir a que los y las adolescentes tengan un desarrollo integral y con calidad de vida, donde puedan desarrollarse profesionalmente y planificar un embarazo deseado, cuando las mujeres lo decidan.
Hay esfuerzos desde la sociedad civil, desde el Consejo Nacional de Adolescentes y Jóvenes para la Prevención de Embarazo Adolescente se vienen impulsando iniciativas de incidencia política en las regiones de Ayacucho, Ucayali, Tumbes, Loreto y Lima, para que el Ministerio de Salud apruebe el Plan Multisectorial de Prevención de Embarazo Adolescente, y que esto pueda contribuir a que los y las adolescentes tengan un desarrollo integral y con calidad de vida, donde puedan desarrollarse profesionalmente y planificar un embarazo deseado, cuando las mujeres lo decidan.
Sería lamentable que las cifras sigan creciendo, ¿te imaginas el Estadio Nacional lleno de adolescentes embarazadas y que una de esas adolescentes pueda ser una amiga, prima, hija, hermana? pues sí con el total de adolescentes embarazadas en la actualidad se llenaría el Estadio Nacional, es urgente que el Estado invierta en el desarrollo de los y las adolescentes y elimine las barreras legales y políticas que impide el ejercicio de sus derechos y el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva, así contribuiríamos a la eliminación de la pobreza, la violencia hacia las mujeres, para garantizar el respeto de los derechos de los y las adolescentes a vivir una vida plena y segura.
22. Incidencia de embarazo adolescente alcanza casi el 19 % en Cajamarca en el 2010
En Cajamarca el porcentaje de embarazo adolescente es del 18.9% lo que implica mayor probabilidad de morbimortalidad infantil, complicaciones obstétricas y deserción escolar, informó la Dirección Regional de salud (Diresa).
Asimismo que la proporción de muertes maternas notificadas en adolescentes durante el año 2009 fue de 15% (8 casos) porcentaje que para el primer semestre del 2010 se ha visto incrementado a un 17%.
La Diresa agrega que Cajamarca es el cuarto departamento que concentra la mayor cantidad de población adolescente a nivel nacional. Cabe resaltar que un 70% de este total residen en zonas urbanas.
“Justamente estos adolescentes tienen grandes diferencias en lo que ha educación se refiere, la mayoría de ellos solo tiene educación primaria y muchas veces por la lejanía y pobreza no pueden estudiar y se dedican a trabajar en las labores agrícolas, incidiendo en el embarazo adolescente.”, informa la Diresa.
En tanto que a nivel nacional, la tercera causa por deserción escolar es el embarazo adolescente, habiéndose elevado de 12.2% a 13.7% principalmente de los sectores más pobres y con menor nivel educativo.
Por estas razones la Diresa está desarrollando un programa de sensibilización en nuestros jóvenes. Estás actividades centrales se realizarán a partir del 15 de setiembre con un concurso de dibujo escolar en coordinación con la Dirección Regional de Educación.
Así mismo el 21 se realizarán conferencias sobre salud sexual y reproductiva a cargo de especialistas en el tema y será dirigido a docentes de Instituciones educativas estatales y privadas.
Cifras
• Los adolescentes representan un 20% de la población mundial, y un 85% se encuentran en los países de desarrollo. En nuestro país la población adolescentes representan aproximadamente la quinta parte de la población total (20.72%).
• En nuestro país cerca de 120 mil adolescentes se embarazan cada año y el 25% de casos de mortalidad materna es por complicaciones durante el parto o después y el 20% de abortos espontáneos corresponden a embarazos en adolescentes.
XII. MARCO JURIDICO
DERECHOS Y LIBERTADES
CAPÍTULO I
DERECHOS CIVILES
Artículo 1.- A la vida e integridad.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la vida desde el momento de la concepción.
El presente Código garantiza la vida del concebido, protegiéndolo de experimentos o manipulaciones genéticas contrarias a su integridad y a su desarrollo físico o mental.
Artículo 2.- A su atención por el Estado desde su concepción.-
Es responsabilidad del Estado promover el establecimiento de condiciones adecuadas para la atención de la madre durante las etapas del embarazo, el parto y la fase postnatal. El
Estado otorgará atención especializada a la adolescente madre y promoverá la lactancia materna y el establecimiento de centros de cuidado diurno. La sociedad coadyuvará a hacer efectivas tales garantías.
Artículo 3.- A vivir en un ambiente sano.-
El niño y el adolescente tienen derecho a vivir en un ambiente sano y ecológicamente equilibrado.
Artículo 4.- A su integridad personal.-
El niño y el adolescente tienen derecho a que se respete su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar. No podrán ser sometidos a tortura, ni a trato cruel o degradante.
Se consideran formas extremas que afectan su integridad personal, el trabajo forzado y la explotación económica, así como el reclutamiento forzado, la prostitución, la trata, la venta y el tráfico de niños y adolescentes y todas las demás formas de explotación.
Artículo 5.- A la libertad.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la libertad. Ningún niño o adolescente será detenido o privado de su libertad. Se excluyen los casos de detención por mandato judicial o de flagrante infracción a la ley penal.
Artículo 6.- A la identidad.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la identidad, lo que incluye el derecho a tener un nombre, a adquirir una nacionalidad y, en la medida de lo posible, a conocer a sus padres y llevar sus apellidos. Tienen también derecho al desarrollo integral de su personalidad.
Es obligación del Estado preservar la inscripción e identidad de los niños y adolescentes, sancionando a los responsables de su alteración, sustitución o privación ilegal, de conformidad con el Código Penal.
En caso de que se produjera dicha alteración, sustitución o privación, el Estado restablecerá la verdadera identidad mediante los mecanismos más idóneos.
Cuando un niño o adolescente se encuentren involucrados como víctimas, autores, partícipes o testigos de una infracción, falta o delito, no se publicará su identidad ni su imagen a través de los medios de comunicación.
Artículo 7.- A la inscripción.-
Los niños son inscritos en el Registro del Estado Civil correspondiente por su padre, madre o el responsable de su cuidado, inmediatamente después de su nacimiento. De no hacerlo en el plazo de treinta días, se procederá conforme con lo prescrito en el Título VI de la Ley Orgánica del Registro Nacional de Identificación y Estado Civil.
En el certificado de nacimiento vivo constará la identificación dactilar de la madre y la identificación pelmatoscópica del recién nacido, además de los datos que corresponde a la naturaleza del documento.
La dependencia a cargo del registro extenderá, bajo responsabilidad y en forma gratuita, la primera constancia de nacimiento dentro de un plazo que no excederá las veinticuatro horas desde el momento de su inscripción.
Artículo 8.- A vivir en una familia.-
El niño y el adolescente tienen derecho a vivir, crecer y desarrollarse en el seno de su familia.
El niño y el adolescente que carecen de familia natural tienen derecho a crecer en un ambiente familiar adecuado.
El niño y el adolescente no podrán ser separados de su familia sino por circunstancias especiales definidas en la ley y con la exclusiva finalidad de protegerlos.
Los padres deben velar porque sus hijos reciban los cuidados necesarios para su adecuado desarrollo integral.
Artículo 9.- A la libertad de opinión.-
El niño y el adolescente que estuvieren en condiciones de formarse sus propios juicios tendrán derecho a expresar su opinión libremente en todos los asuntos que les afecten y por los medios que elijan, incluida la objeción de conciencia, y a que se tenga en cuenta sus opiniones en función de su edad y madurez.
Artículo 10.- A la libertad de expresión.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la libertad de expresión en sus distintas manifestaciones.
El ejercicio de este derecho estará sujeto a las restricciones determinadas por ley.
Artículo 11.- A la libertad de pensamiento, conciencia y religión.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la libertad de pensamiento, conciencia y religión.
Se respetará el derecho de los padres, o de sus responsables, de guiar al niño y al adolescente en el ejercicio de este derecho de acuerdo a su edad y madurez.
Artículo 12.- Al libre tránsito.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la libertad de tránsito, con las restricciones y autorizaciones que se señalan en el Libro Tercero de este Código.
Artículo 13.- A asociarse.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la libertad de asociarse con fines lícitos y a reunirse pacíficamente.
Sólo los adolescentes podrán constituir personas jurídicas de carácter asociativo sin fines de lucro. Los niños podrán adherirse a dichas asociaciones.
La capacidad civil especial de los adolescentes que integran estas personas jurídicas sólo les permite la realización de actos vinculados estrictamente a los fines de las mismas, siempre que no importen disposición patrimonial.
Estas asociaciones son reconocidas por los Gobiernos Locales y pueden inscribirse en los
Registros Públicos por el solo mérito de la Resolución Municipal de reconocimiento.
Artículo 21.- A la atención integral de salud.-
El niño y el adolescente tienen derecho a la atención integral de su salud, mediante la ejecución de políticas que permitan su desarrollo físico e intelectual en condiciones adecuadas.
Cuando se encuentren enfermos, con limitaciones físicas o mentales, impedidos, o cuando se trate de dependientes de sustancias tóxicas, recibirán tratamiento y rehabilitación que permita su participación en la comunidad de acuerdo a sus capacidades.
Corresponde al Estado, con la colaboración y el concurso de la sociedad civil, desarrollar los programas necesarios para reducir la mortalidad y prevenir las enfermedades; educar a la familia en las prácticas de higiene y saneamiento; y combatir la malnutrición, otorgando prioridad en estos programas al niño y al adolescente en circunstancias especialmente difíciles y a la adolescente-madre durante los períodos de gestación y lactancia.
Artículo 38.- Programas para niños y adolescentes maltratados o víctimas de violencia sexual.-
El niño o el adolescente víctimas de maltrato físico, psicológico o de violencia sexual merecen que se les brinde atención integral mediante programas que promuevan su recuperación física y psicológica. El servicio está a cargo del Sector Salud. Estos programas deberán incluir a la familia.
El Estado garantiza el respeto de los derechos de la víctima en todos los procedimientos policiales y judiciales. El PROMUDEH promueve y establece programas preventivos de protección y atención, públicos y privados, tendentes a prevenir, atender y reducir los efectos de la violencia dirigida contra el niño o el adolescente.
LEY QUE MODIFICA LOS ARTÍCULOS 170° Y 173° DEL
CÓDIGO PENAL RELATIVOS A LOS DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL
¿QUÉ PROPONE LA LEY QUE ACTUALMENTE SE ESTÁ DISCUTIENDO EN EL CONGRESO DE LA REPÚBLICA?
En abril del año 2006, en el marco de una de las últimas reformas del Código Penal vigente se decidió revisar el Capítulo relativo a Delitos contra la Libertad y Violación de la Libertad Sexual con el objetivo de agravar la pena contra los perpetradores de violencia sexual, particularmente en los casos en que las víctimas son niños/as y adolescentes entre 0 y 18 años de edad. Sin embargo, en la búsqueda de proteger a los y las niños/as y adolescentes se dejó de reconocer la libre autonomía sexual de los y las adolescentes a partir de los 14 años, desconociendo el proceso de maduración sexual y psicológica que alcanza la persona en esta etapa de la vida.
La ley que actualmente se discute en el Congreso de la República no permite la violación sexual en menores de edad, ni le da carta abierta a los violadores de menores, por el contrario sanciona drásticamente a los adultos que cometen violaciones sexuales. Lo que busca la norma es reconocer el libre ejercicio de la autonomía sexual de los adolescentes, protegiéndolos al mismo tiempo de que dicho ejercicio se vea afectado por la violencia.
NO DEJEMOS QUE MENSAJES SIN SUSTENTO CONFUNDAN A LA POBLACIÓN
Debido al desconocimiento de la ley, al uso de información incompleta o a los prejuicios existentes en nuestra sociedad, el mensaje que la mayoría de políticos, medios de comunicación y personajes públicos están enviando a la población es el de una amenaza sobre inminentes violaciones a menores que quedarían impunes, afirmación que no tiene ningún sustento jurídico. Esta afirmación sin sustento lo que está haciendo es crear un clima de temor y rechazo en la población frente a una ley que busca reconocer los derechos de los y las adolescentes mayores de catorce años, a la vivencia de una sexualidad saludable y responsable en tanto personas que han alcanzado un grado de madurez física y psíquica para consentir voluntariamente una relación sexual.
¿QUÉ PROPONE LA LEGISLACIÓN EN PAÍSES VECINOS EN LA REGIÓN DE LATINOAMÉRICA?
En la legislación internacional sobre despenalización de las relaciones sexuales consentidas, la mayoría de países de América Latina considera que la edad promedio para que una persona esté en capacidad – dada su madurez biológica y psicológica - para decidir voluntariamente si tener o no relaciones sexuales es 12 años.
País
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Edad
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Brasil
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14 años
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Puerto Rico
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14 años
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Paraguay
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14 años
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Colombia
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14 años
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Ecuador
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14 años
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El Salvador
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14 años
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Costa Rica
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12 años
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Cuba
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12 años
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Honduras
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12 años
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Guatemala
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12 años
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Chile
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12 años
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México
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12 años
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Venezuela
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12 años
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Perú
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18 años
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NO MODIFICAR LA LEY 28704 TRAERÁ GRAVES CONSECUENCIAS
ü Los y las adolescentes sentirán temor de acudir a los establecimientos de salud públicos para atenderse durante el embarazo y/o parto o para buscar información en los servicios
ü Se observarán graves retrocesos en los esfuerzos que viene haciendo el sector salud para institucionalizar la atención del embarazo y parto de las adolescentes, para disminuir la mortalidad materna y para prevenir embarazos no deseados, las ITS y el VIH-sida en este grupo de edad
ü El estado descuidará su responsabilidad de brindar educación sexual integral y acceso a servicios e insumos a los y las adolescentes con calidad y de manera oportuna
ü Se recargará innecesariamente el trabajo de los proveedores de salud de los establecimientos públicos pues en vez de dedicarse a su labor actuarán como cuidadores o jueces, función que nos les compete
ü Absurdamente, los servicios que brindan información y educación sexual a los y las adolescente menores de 18 años se convertirán en ilegales
El MINISTERIO DE SALUD, EL MINISTERIO DE LA MUJER Y EL DESARROLLO SOCIAL Y LA DEFENSORIA DEL PUEBLO SE PRONUNCIARON A FAVOR DE LA MODIFICATORIA DE LA LEY 28704
Es importante que la opinión pública sepa que a fines del año 2006, dada las consecuencias negativas que trajo consigo la ley 28704, el Ministerio de Salud, el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social, la Defensoría del Pueblo y diversas organizaciones no gubernamentales con especialidad en el tema, elaboraron informes dirigidos a la Comisión de Justicia con el fin de apoyar la propuesta legislativa (aprobada recientemente) que buscaba que los artículos 170° y 173° del Código Penal retornasen a su estado original (antes de la dación de la ley 28704).
ENCUESTAS NACIONALES Y ESTUDIOS CIENTÍFICOS PONEN EN EVIDENCIA QUE EL EJERCICIO AUTONOMO DE LA SEXUALIDAD COMIENZA EN LA ADOLESCENCIA
o Según la última Encuesta Demográfica Nacional (ENDES 2004 -2005) el inicio sexual reportado en el país ocurre en promedio a los 16,8 años en los hombres y a los 18,2 años en las mujeres.
o Sin embargo hay grandes variaciones entre regiones y niveles educativos siendo el inicio sexual más temprano en las regiones de la amazonía y la sierra tal como lo reportan estudios de investigación realizados en el Perú.
o Un estudio recientemente realizado por la Universidad Cayetano Heredia (2005) en tres ciudades del país (Lima, Huancayo e Iquitos) reporta que el inicio sexual en mujeres adolescentes sucede en promedio a los 16 años mientras que en el grupo de varones a los 15.5 años.
o Se sabe también que existe un estrecho vínculo entre el acceso a educación sexual oportuna y la postergación del inicio sexual, lo cual se evidencia en el dato que señala que el inicio sexual antes de los 15 años es cinco veces mayor en mujeres con menos de siete años de escolaridad. (ENDES 2004-2005)
o Con respecto al tipo de pareja con la que los y las adolescentes reportan tener relaciones sexuales, en el mismo estudio realizado por la Universidad Cayetano Heredia (2005), se encuentra que un 93% de las mujeres y 52% de los varones refieren haberse iniciado sexualmente con “el/la enamorado”, lo cual significaría que se trata de relaciones sexuales voluntarias.
o Este dato se confirma con la información acerca de los motivos para tener relaciones sexuales, en los cuales los y las adolescentes reportan relaciones sexuales consensuales (“porque ambos queríamos tenerlas”: 54.9% en el caso de las mujeres y 49.8 en varones; “porque yo quería”: 9.5% y 22.5% espectivamente; “no fue planeado/inesperado”: 34.7 % y 32.2 respectivamente)
o Otro estudio realizado por la ONG Manuela Ramos en 4 regiones del Perú (Lima, Ayacucho, Ucayali y Huancavelica) con población adolescente mayor de 14 años coincide con los datos antes descritos. El 79% de los/as adolescentes señaló que había experimentado relaciones sexuales voluntarias o consensuales, indicando la curiosidad y el deseo como razones de la iniciación.
NORMAS Y COMPROMISOS NACIONALES E INTERNACIONALES ADOPTADOS POR CONSENSO RECONOCEN A LOS Y LAS ADOLESCENTES COMO SUJETOS CON DERECHOS
En concordancia con diversos instrumentos normativos internacionales y nacionales vigentes, los y las adolescentes están reconocidos como sujetos de derechos con capacidad de decidir sobre los temas que afectan sus vidas. La sexualidad y el ejercicio de la misma es uno de estos temas, por tanto la ley aprobada y que hoy se encuentra nuevamente en revisión en la Comisión Permanente del Congreso de la República concuerda con la normatividad vigente.
La ley 28704 (sujeta a modificación) se contradice con el Código Civil Peruano, el Código del Niño y del Adolescente, la Norma Técnica de Planificación Familiar del Ministerio de Salud, y con los compromisos internacionales suscritos por el estado peruano, tales como los Acuerdos de Cairo y Beijing, las Metas y Objetivos del Milenio, la Declaración de Compromiso y metas acordadas en las Sesiones Especiales de las Naciones Unidas sobre VlH-sida (2001) y sobre Niñez y Adolescencia (2004).
Según el Código Civil, los y las adolescentes, a partir de los 14 años de edad, tendrían derechos y responsabilidades vinculadas a: la posibilidad de contraer matrimonio (a partir de los 16 años, artículo 241° numeral 1); reconocer a sus hijos, demandar alimentos y filiación (a partir de los 14 años, artículo 46°).
El Código del Niño y del Adolescente considera que la edad mínima para acceder al mercado laboral es 14 años; igualmente le reconoce al adolescente la capacidad de constituir asociaciones laborales.
La Norma Técnica de Planificación Familiar prescribe que los y las adolescentes mayores de 16 años pueden recibir métodos anticonceptivos de barrera, previa consejería.
EL EJERCICIO PRIVADO DE LA SEXUALIDAD NO ES COMPETENCIA DE
PRESIDENTES, CONGRESISTAS NI MINISTROS, SU COMPETENCIA ES DAR RESPUESTAS INTEGRALES Y SOSTENIDAS A LOS Y LAS ADOLESCENTES
EDUCACION SEXUAL INTEGRAL
Los esfuerzos del Estado para prevenir el abuso y violencia sexual deben orientarse al fortalecimiento de los programas de educación sexual integral incluyendo el desarrollo de habilidades sociales de los y las adolescentes.
MEJORAR EL ACCESO A LA EDUCACION Y A LOS SERVICIOS DE SALUD
Se debe mejorar el acceso a educación – particularmente en las zonas rurales de la zona amazonia y andina así como ampliar y mejorar la oferta de servicios de salud reproductiva y medios de protección sexual (insumos) para que los y las adolescentes puedan vivir su sexualidad de manera informada, saludable y responsable.
PROMOVER CAMBIOS EN NORMAS SOCIALES
Al mismo tiempo se debe apuntar a promover cambios en las normas sociales que obstaculizan relaciones más equitativas entre hombres y mujeres eliminando el machismo que persiste en nuestra sociedad.
VIGILAR QUE LAS LEYES QUE YA ESXISTEN SE CUMPLAN
En el Perú existen leyes que protegen con penas muy severas la trata, el abuso y la violación sexual de los menores de edad. Es necesario que el Estado aboque sus esfuerzos al cumplimiento de estas leyes de forma tal que las sanciones se impongan de manera real y que los operadores judiciales valoren y confíen en la palabra de las víctimas.
Perú: Polémica por ley sobre el aborto
El gobierno y la Iglesia rechazan
la decisión tomada por una comisión revisora del Código Penal.
El gobierno y la Iglesia rechazan
la decisión tomada por una comisión revisora del Código Penal.
Lima. Perú. AFP.- La propuesta de una comisión especial del Congreso peruano para legalizar el aborto en casos de violación sexual o si se trata de fetos con malformaciones congénitas provocó el rechazo del gobierno y de la Iglesia católica, además de un fuerte debate al interior del Parlamento.
La decisión adoptada por una comisión especial revisora del Código Penal peruano recibió de inmediato el rechazo del gobierno a través del ministro de Justicia, Aurelio Pastor, quien dijo que no está “de acuerdo con esa posición”. “La posición del sector Justicia es no a la despenalización del aborto”, dijo el ministro y anunció que pedirá explicación a sus comisionados que votaron a favor de la legalización, “que es contraria a la posición del ministerio”.
El polémico proyecto plantea el aborto eugenésico, llamado de esa forma porque interrumpe la vida de un feto con graves malformaciones congénitas, taras físicas o psíquicas que hayan sido comprobadas por un médico especialista. Igualmente se incluye el aborto por violación sexual.
La actual legislación peruana considera delito todas las interrupciones de embarazos salvo el denominado terapéutico, que se realiza para salvar la vida de la mujer gestante o para evitar un daño permanente en su salud física o mental.
“Considero que se ha dado un paso importante” en el Congreso, afirmó a la prensa Gina Yáñez, directora la ONG Manuela Ramos, que precisó que en Perú muchas mujeres recurren al aborto clandestino arriesgando sus vidas porque se los practican sin las mínimas condiciones de salubridad.
Las entidades feministas estiman que anualmente en Perú se producen 376.000 abortos, la gran mayoría en condiciones inseguras, y señalan que la violencia sexual aqueja a no menos del 22% de las mujeres en la capital peruana.
La decisión adoptada por una comisión especial revisora del Código Penal peruano recibió de inmediato el rechazo del gobierno a través del ministro de Justicia, Aurelio Pastor, quien dijo que no está “de acuerdo con esa posición”. “La posición del sector Justicia es no a la despenalización del aborto”, dijo el ministro y anunció que pedirá explicación a sus comisionados que votaron a favor de la legalización, “que es contraria a la posición del ministerio”.
El polémico proyecto plantea el aborto eugenésico, llamado de esa forma porque interrumpe la vida de un feto con graves malformaciones congénitas, taras físicas o psíquicas que hayan sido comprobadas por un médico especialista. Igualmente se incluye el aborto por violación sexual.
La actual legislación peruana considera delito todas las interrupciones de embarazos salvo el denominado terapéutico, que se realiza para salvar la vida de la mujer gestante o para evitar un daño permanente en su salud física o mental.
“Considero que se ha dado un paso importante” en el Congreso, afirmó a la prensa Gina Yáñez, directora la ONG Manuela Ramos, que precisó que en Perú muchas mujeres recurren al aborto clandestino arriesgando sus vidas porque se los practican sin las mínimas condiciones de salubridad.
Las entidades feministas estiman que anualmente en Perú se producen 376.000 abortos, la gran mayoría en condiciones inseguras, y señalan que la violencia sexual aqueja a no menos del 22% de las mujeres en la capital peruana.
No hay políticas para reducir embarazos de adolescentes
Son 13.5% de adolescentes de entre 15 y 19 años que ya es madre en el Perú. Una cifra preocupante porque no muestra una reducción desde hace cinco años. Más bien, en 2006, las muchachas embarazadas no superaban el 12.2%. La situación más descontrolada se vive en las regiones de la selva, pues el índice supera el 30%, según cifras del INEI.
INFORMACIÓN:
A pesar de que las mujeres menores de 14 años pueden reconocer a sus hijos y establecer demandas por manutención, ninguna puede acudir al hospital más cercano para informarse sobre cómo prevenir un embarazo no deseado. La especialista señaló que la Ley General de Salud debería permitir que las adolescentes accedan y sean informadas sobre métodos de anticonceptivos, sin ser obligadas a acudir con sus padres.
Cada año, la Maternidad de Lima atiende tres mil partos de adolescentes. El 19% tiene menos de 16 años; el 1%, menos de 13 años; y el resto no supera los 19 años. Pedro Mascaro, director de dicho centro de salud, indicó que la normativa debe actualizarse.
“Se requiere la autorización del Ministerio Público para que cada paciente salga de alta, y el trámite es lento”, manifestó. Este panorama, explica, genera que las 53 camas para atender estos casos resulten insuficientes.
PREVENCIÓN:
En 2010, la organización Manuela Ramos inspeccionó colegios de 12 ciudades para verificar la puesta en marcha de clases sobre educación sexual. El 45% de profesores desconocía los lineamientos que debía aplicar en el aula y el 41% de los estudiantes aseguró que no tenía información sobre el uso de métodos anticonceptivos.
La congresista Rosa Mávila, presidenta de la Comisión de Inclusión Social, criticó que las autoridades educativas no monitoreen la aplicación de esta política. La parlamentaria aseguró que su grupo de trabajo evaluará la labor preventiva realizada por el Ministerio de Educación.
DEBATE SIN FIN:
Es necesario modificar el artículo 173 de la Ley 28704 del Código Penal, que prohíbe las relaciones sexuales consentidas entre adolescentes. Para la experta, esta medida –establecida en 2006- no ha contribuido en la disminución del embarazo adolescente.
El director general de la Dirección General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud (Minsa), Carlos Acosta, anotó que algunas adolescentes no acuden a sus chequeos mensuales por temor a que denuncien a sus parejas.
“El embarazo sin control genera riesgos para una madre joven y su bebé”, alertó. Según cifras oficiales, en los últimos cinco años, el 15% de las adolescentes embarazadas perdió a su hijo.
La tercera norma que debe ser modificada está relacionada al seguro de salud. El especialista afirmó que las madres adolescentes, que tienen padres asegurados, pierden el derecho de ser tratadas en hospitales de Essalud.
Se abre debate sobre sexo entre menores
¿Es delito que dos chicos de 14 tengan relaciones de pareja? ¿Y que las tengan un joven de 22 y una muchacha de 15? ¿Y un adulto de 40 y una de 17? No son pocas las preguntas que ha dejado flotando en el aire el dictamen aprobado el martes por la Comisión de Justicia del Congreso que despenaliza las relaciones sexuales con y entre adolescentes.
Rolando Sousa, titular de la comisión, explica que el texto efectúa tres modificaciones al Código Penal. 1) Aumenta la pena de cárcel (hasta 25 años) a los que violen a víctimas de entre 14 y 18 años; 2) despenaliza las relaciones entre adolescentes del rango de edad señalado, y 3) elimina la figura de la “seducción” y la reemplaza por un nuevo tipo penal: “acto sexual por engaño, superioridad o vulnerabilidad”.
Esta última figura significa que seguirá siendo delito que un adulto se una carnalmente a un adolescente cuando lo haga con engaños o desde una posición de superioridad (jefe-subordinado, profesor-alumna, etc.) o cuando la víctima esté en una situación de vulnerabilidad frente a él (por ejemplo, que tenga carencias económicas).
Según el legislador, actualmente cientos de adolescentes terminan siendo denunciados y hasta detenidos por haber tenido relaciones con sus enamoradas. “Se les considera violadores a pesar de que la relación haya sido consentida”, explica.
El otro problema es de salud. La congresista Nidia Vílchez, promotora del proyecto de ley desde que era ministra de la Mujer, refiere que muchas adolescentes embarazadas no acuden a los centros de salud o van sin sus parejas para evitar que estas sean denunciadas.
“A la par que crece el número de chicas que tienen relaciones a edad temprana, disminuye el número de las que se atienden en los centros de salud. Y por esta razón, entre otras, está aumentando la mortandad de las jóvenes embarazadas”, advierte.
LAS OPINIONES. El dictamen es polémico. Por lo pronto, los congresistas Fabiola Morales y Juan Perry, de Alianza Nacional, se mostraron ayer totalmente en contra de su aprobación. “Es absurdo”, dijo Morales, “abre la puerta a la prostitución de menores, al turismo sexual y a que muchas violaciones no se castiguen”.
Perry, pastor evangélico, afirmó que lo único que logrará es “liberalizar más las relaciones adolescentes” e incrementar el número de muchachas embarazadas. “No creo que el Pleno vaya a aprobarlo”, presagió.
Perú.21 también buscó la opinión de los especialistas. Tanto el psicólogo Roberto Lerner como el sacerdote y educador Jesús Herrero, en distintos tonos, consideraron óptimo que se deje de considerar un delito las relaciones entre adolescentes. “Es un sinceramiento a una hipocresía”, dijo Lerner. “Ni es delito ni es ilegal; es una irresponsabilidad”, sentenció Herrero.
Ambos coincidieron en que, más que nuevas leyes, el Estado debe ocuparse de educar con valores a los muchachos para lograr que, entre otras cosas, se retrase la edad en la que se inician en el sexo.
Lerner y Herrero sí se expresaron en contra de que se despenalice la relación entre un mayor de edad y un adolescente. “Si la niña no tiene la formación suficiente, de alguna manera está siendo violada”, afirmó el sacerdote, coordinador nacional de los colegios Fe y Alegría. “Y si la deja embarazada, merece un castigo”, aseveró.
Publican ley contra la discriminación de escolares embarazadas en colegios
Se publicó en el diario oficial El Peruano la ley que fomenta la reinserción escolar en caso de embarazo, a fin de evitar la expulsión o discriminación educativa hacia las adolescentes en cinta o que hayan dado a luz.
La norma busca garantizar la equidad en la oferta educativa para gestantes o madres adolescentes y que dichos servicios se adecúen a sus necesidades.
Además, se dispuso que la creación de un sistema de becas para garantizar la culminación de los estudios escolares de las madres gestantes. Estas becas se otorgarán habida cuenta de los buenos resultados académicos y la escasez de recursos de la alumna en cuestión.
Es así que las instituciones educativas no podrán impedir a una embarazada recibir clases e incluso deberán acreditar públicamente —a través de la web del Ministerio de Educación— los avances que logren en acabar con la discriminación hacia las adolescentes gestantes.
La reglamentación de la norma, a cargo del Poder Ejecutivo, deberá estar lista en 60 días desde mañana.
XIII. BIBLIOGRAFIA:
· http://larevista.aqpsoluciones.com/2011/12/13/en-peru-adolescentes-de-15-a-19-anos-esta-embarazada/
XIV. ANEXOS:
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